Fotterapeuten nr. 1 - 2017

16 | FOTTERAPEUTEN 1 – 2017 | TEMASIDER: DIABETES Støvel for bedre blodsirkulasjon Oslo-selskapet Otivio har fått rundt 19 millioner kroner fra EU for å videreutvikle og markedsføre en støvel som hjelper sår til å gro. Et pulserende undertrykk øker blodsir- kulasjonen. Fagfolk er positive. AV SVEN GROTDAL Det lille selskapet i Forskningsparken i Oslo har jobbet med å utvikle og etter hvert teste ut FlowOx i rundt fire år. Foreløpig har et 30-talls personer med ulik grad av redusert blodsirkulasjon fått behandling, i samarbeid med flere sykehus. Og de aller fleste pasientene har hatt positiv effekt. – Foreløpig har vi ingen kontrollert randomisert studie som dokumenterer effekten, det har vi ikke. Men vi har sett så mange gode resultater av behand- lingen, at vi nå føler oss sikre nok til å sette i gang en forsiktig markedsintroduksjon, forteller daglig leder Andreas Mollatt. I juli kunne han glede seg over at Otivio som første norske bedrift noen gang fikk tilskudd fra EUs Fast Track to Innovation-pro- gram (FTI): 2.080.000 euro, tilsvarende cirka 19 millioner norske kroner med dagens kurs. Pengene skal brukes til en omfattende klinisk studie ved et britisk universitet, til utvikling av neste generasjon FlowOx og til markedsføring i England og Skandina- via. – Globalt regner man med at 250 millioner mennesker har PAD (perifer arteriesykdom, journ. anm.) i større eller mindre grad. Og mange av disse har diabetes. PAD deles gjerne inn i fire stadier. I det tredje stadiet har du mye smerter og/eller sår som ikke vil gro, og du blir vurdert for utblokking eller et bypass forbi det trange partiet i blodåren. I det fjerde stadiet, som gjelder rundt én prosent av pasientene, er det ikke flere muligheter igjen fordi de allerede er brukt opp. For dem er FlowOx en helt ny tilnær- ming, sier Mollatt. Pulserende undertrykk Forskningssjef og gründer i Otivio, Iacob Mathiesen, forklarer hva den nye tilnærmingen går ut på: – Gjennom å pumpe ut fem prosent av luften fra en fullstendig lukket støvel, skaper vi et undertrykk rundt beinet; en reduksjon på cirka 40 millimeter kvikksølv. Vi har forsøkt oss fram og også endt opp med et mønster som vi mener gir en optimal balanse: ti sekunder med undertrykk, sju sekunder med luften inn igjen og dermed normalt trykk, så nye ti sek- under med undertrykk … en pulserende loop. Vi ser tydelig på målingene at blodstrømmen øker som en følge av undertrykket. Men vi ser også at hvis vi holder det for lenge, fylles venene for mye opp, og sirkulasjonen går ned. Pulsen i denne behandlingen er med andre ord viktig. Vi tror at den også skaper svingninger som setter i gang en god prosess. – Hvor lenge varer da en behandling? – Pasienten skal helst bruke FlowOx i til sammen én til to timer hver dag. Og vi snakker ikke om mirakler over natten her. I løpet av noen uker ser vi at sår gror godt hos de fleste, og også at de ulike målene for blodsirkulasjonen bedrer seg, blant annet ABI, eller ankel-arm-indeksen. En forbedret blodsirkula- sjon kommer også til uttrykk gjennom smertelind- ring. Flere av pasientene våre kan gå større distanser før smertene i muskulaturen kommer. Og, understre- ker Mollatt og Mathiesen: FlowOx kan brukes – og er tenkt brukt – hjemme. Støvelen er forholdsvis enkel å få på seg og helt tett, og apparatet som sørger for trykkpulsen, har en av-og-på-knapp. – Det er alt som Har tidligere stått på trykk i bladet Diabetes. i