Fotterapeuten nr. 1 - 2017

8 | FOTTERAPEUTEN 1 – 2017 | TEMASIDER: DIABETES amputasjoner kan unngås. Når blodet ikke kommer frem, kommer heller ikke antibiotika frem. Da blir smerter eller infeksjon amputasjonsårsaken. I de tilfellene er det nesten en lettelse for pasientene.» Små amputasjoner foretar Karina på stedet, ofte uten bedøvelse fordi pasientene har ødelagte nerver og ikke kjenner noe. Større amputasjoner skjer i Tønsberg. Hvordan man amputerer, har mye å si for pasienten. «Hvis man amputerer dårlig, sånn at stumpen blir rar, for eksempel at et bein stikker ut, kommer pasienten kanskje aldri i protese. Men hvis de får en veldig god stump å gå på, klarer noen til og med å bli med i OL», sier Karina. «The gift to feel pain» Fotterapeuter må være oppmerk- somme på at en rød og hoven fot kan være tegn på charcotfot. Pasienten som var til behandling da Fotterapeuten besøkte dia-fot- teamet, hadde charcotfot med nesten helt utflata fotbue. Ellen hadde laga en tilpassa ortose til ham, men den hadde han slutta å bruke. «Da er det rykk tilbake til start», sier Ellen. «Vi snakker om 'The gift to feel pain'. Når du ikke kjenner noe, sier hjernen at det ikke er noe farlig. Hvis du tråkker på en spiker, men ikke kjenner smerte, fortset- ter du å gå. Du oppdager det ikke når du mister følelsene gradvis.» Teamet har hørt om pasienter som har gått med klesklyper, tegnestifter og hårruller i skoen Ortoped Karina Tangerud peker og forklarer endringene i pasientens fot. Fotterapeut FinnAsmussen har en oppfordring til alle fottera- peuter: «Det er en utfordring at alle fotterapeuter sitter på hver sin tue. Å samarbeide med en ortopediingeniør og lege er gull verdt. Det vil jeg anbefale alle fotterapeuter!»