Fotterapeuten nr. 1-2021

20 | FOTTERAPEUTEN 1 – 2021 | TEMASIDER: FRAMTIDAS FOTTERAPEUTER NEGLER årsak som ligger bak. Er bare én eller noen få negler forandret, er årsaken gjerne en lokal prosess som eksempelvis onychomycosis (neglesopp). Bodo Günther, som er kirurg, sier at 50 prosent av det som ser ut som sopp, ikke er sopp. Noen ganger kan det se ut som fortykka negler, men det kan være at det er hyperkeratose under neglene. Det vil si at det ikke er selve negleplata, men overgangen mot neglesenga som er fortykket. Dette er det ikke så lett å avklare, så da er excavatoren et godt hjelpemiddel. Kompetansemålet Kompetansemålet på Vg2 er å kunne gjøre rede for hvilke skader, sykdommer og deformiteter som kan oppstå i neglen og hvilke forebyggende og behandlende tiltak vi som fotterapeuter kan foreta. På Vg3-nivå skal elevene utdype mer om skorelaterte negleforandringer og henvise til lege. Dette gjelder også tilstander som; clavus subunguialis (torn under negl), glomustumor (svulst i neglesenga) og malingt melanom (ondartet kreft under neglen). I tillegg er infeksjoner rundt og under neglen, spesielt ved diabetes og andre sirkulasjonsforstyrrelser, gode grunner til å henvise videre. Med tanke på oppfølging, spesielt ved ortonyxi og smerter, er det nødvending å forstå at vi har et ansvar overfor pasienten og plikt til å journalføre og dokumentere våre behandlinger. Å veilede og informere om sko regnes som det viktigste forebyggende tiltaket. Ellers går egenpleie ut på å forklare hvordan pasienten selv kan klippe og pleie neglene. Behandlende tiltak er å klippe, slipe, avlaste, korrigere og rekonstruere neglen. Eleven skal kunne beherske ulike metoder som; ortonyksi, spangebehandling og copoline- gas. Negleprotetikk laget av unguisan eller andre egnede midler blir utprøvd. FORTYKKET: Fortykkede negler er et relativt vanlig syn. (Foto:Thea Rønningen) FØR: Negler, før unguisan. (Foto: Ellen M.Andersen) ETTER: Negler, etter unguisan. (Foto: Ellen M.Andersen)