FOTTERAPEUTEN 1 – 2023 | 37 FORSKNING | En tilnærming med et tverrfaglig sårteam (MDT) har vist seg å redusere forekomsten av diabetiske fotsår (DFU) og amputasjoner av de nedre ekstremiteter (LEA). Samtidig har de ulike teammedlemmene ulik betydning for behandlingen. Her har fotterapeuter blitt foreslått som «portvakter» for forebygging og håndtering av diabetiske fotsår. Hensikten med dette studiet har vært å se på effekten av fotterapeutisk behandling i et tverrfaglig team, med tanke på diabetiske fotsår og amputasjon av de nedre ekstremiteter. Vi har gjennomført en systematisk gjennomgang av tilgjengelig litteratur. Dataenes ulikheter om utfall av diabetiske fotsår gjorde det umulig for oss å inkludere dem i en metaanalyse, men vi identifiserte tolv studier som oppfylte inkluderende kriterier som tillot dem å bli inkludert for et utfall av amputasjoner av nedre ekstremiteter. Med unntak av én studie, rapporterte alle studiene gunstige utfall for tverrfaglige sårteam som inkluderte fotterapeut. Vi fant statistisk betydning som viste at det var en fordel med et sårteam med fotterapeuter som vårt primære resultat (totalt LEA (RR: 0,69, 95 % KI 0,54–0,89, I2=64 %, P=0,002)) og hovedsakelig LEA (45RR: 05. % KI 0,23–0,90, I2=67 %, P<0,02). Vår systematiske oversikt, med en standard søkestrategi, er den første som spesifikt tar for seg fotterapeuters relevante rolle og deltakelse i et tverrfaglig team rundt diabetiske fotsår. Våre observasjoner støtter litteraturen om at tverrfaglige sårteam som inkluderer fotterapeuter har en positiv effekt på pasientens resultater, men de er utilstrekkelig som bevis for at sårteam med fotterapeuter kan redusere risikoen for amputasjoner av de nedre ekstremiteter. Vår studie fremhever nødvendigheten av å beskrive medvirkning og definere roller i tilnærming av team i daglig praksis og i publisert litteratur. Kilde: Blanchette, V., Brousseau-Foley, M. & Cloutier, L. Effect of contact with podiatry in a team approach context on diabetic foot ulcer and lower extremity amputation: systematic review and meta-analysis. J Foot Ankle Res 13, 15 (2020). https://doi. org/10.1186/s13047-020-0380-8 (Der kan du også lese en nærmere beskrivelse av studien på engelsk.) Metastudier viser: Redusert antall amputasjoner med fotterapeut i sårteamet Med en fotterapeut tilknyttet sykehusets sårteam, er antall amputasjoner signifikant lavere. Det viser en systematisk gjennomgang og metaanalyse, utført av Blanchet et al., publisert i «Journal of Foot andAncle Research» i 2020. STUDIER VISER: Med en fotterapeut tilknyttet sykehusets sårteam, er antall amputasjoner signifikant lavere. (Illustrasjonsfoto: Anette Haugen)
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy