Fotterapeuten nr. 2 - 2017

32 | FOTTERAPEUTEN 2 – 2017 | AKTUELT «Her om dagen stelte jeg for første gang føttene til en mann som er smittet med MRSA! Jeg hadde helt panikk inni meg og visste ikke hvordan jeg kunne få spritet nok over alt etterpå. Det var på et sykehjem og jeg brukte både hansker, munnbind og ekstra stellefrakk. Turte ikke bruke slipemaskinen i frykt for å penetrere hud og jeg brukte minimalt med utstyr. Da jeg komhjem sprang jeg rett i dusjen før jeg tok i noe somhelst, og alle klærne ble vasket for seg selv. Jeg kjenner at jeg rett og slett er usikker på om rutinene mine er gode nok, og kan ikke bli sikker nok på at jeg ikke sprer smitte videre... Hva ville dere gjort?» – FOTTERAPEUT Hvordan skal vi forholde oss til multiresistente bakterier som MRSA og ESBL? Smittevern og basale hygieneregler er noe vi fotterapeuter må kjenne til. Jeg har prøvd å få litt klarhet i hva multiresistente bakterier er, hva MRSA og ESBL er, og hvordan vi skal forholde oss til dette og beskytte oss i vår jobb som fotterapeuter i private klinik- ker. Informasjonen er hentet fra Norsk folkehelseinstitutt og direkte kontakt med ElisabethAstrup som jobber som rådgiver i Nasjonalt folkehelseinstitutt. Jeg har tilpasset det noe til hvordan vi fotterapeuter jobber. TEKST: EVA NYEGAARD-LARSEN Hva er ESBL og MRSA? Noen ord om MRSA og ESBL-hol- dige bakterier. Dette er to forskjel- lige ting, selv om vi ofte snakker om dem i samme ordelag. MRSA er en type bakterier mens ESBL er en gruppe resistensmekanismer som mange bakterier kan utvikle. Meticillinresistente gule stafy­ lokokker (MRSA) Gule stafylokokker ( Staphylococcus aureus ) er bakterier som er vanlige på hud og slimhinner hos men- nesker. Mellom 20 og 40 prosent av befolkningen er friske bærere som ikke har symptomer på sykdom. De fleste av oss kommer i kontakt med gule stafylokokker i løpet av livet. Hos friske personer gir bakteriene sjelden sykdom, men i helseinstitusjoner er S. aureus en av de bakterietypene som oftest påvises som årsak til infeksjon. MRSA skiller seg ikke fra «vanlige» antibiotika-følsomme gule stafylokokker når det gjelder smittefare eller evne til å gi sykdom. Men de er resistente mot alle antibiotika som man vanligvis kan bruke til å behandle stafylo- kokkinfeksjoner. Resistensen gjør det vanskeligere å behandle infeksjoner som skyldes MRSA. Antibiotikaresistens Antibiotikaresistens innebærer at bakterier kan leve videre og formere seg selv om de utsettes