Fotterapeuten nr. 2-2020

24 | FOTTERAPEUTEN 2 – 2020 | TEMASIDER: FEDME OG FØTTER relatert til overvekt må pasienten avgjøre om hvor mye han eller hun vil bidra selv, fastslår Ståle Hauge. Ulike funksjoner Helsesenteret i Sandefjord – der de altså har et eget senter for overvekt og livsstil – er et privat foretagende, slik at pasientene ikke trenger en henvisning fra fastlege for å komme dit. I og med at de er flere helseprofesjoner under samme tak, har de også flere fordeler. En fysioterapeut kan for eksempel bare anbefale en pasient å gå til ortoped, mens kiropraktor­ en kan skrive en henvisning både til ortoped, billed­ diagnostikk, MR, CT, røntgen, med mer. – Det hender at jeg henviser til ortoped om pasienten trenger en avlastende eller korrigerende såle. Noen ganger er en slik såle bare nødvendig i en opptreningsfase, andre ganger mer permanent, påpeker kiropraktoren. – Selv om vi alle jobber på samme plattform og vurderer de samme pasientene, er vi likevel svært bevisste på hva de ulike bidrar med. Leddmanipula­ sjon er det bare en kiropraktor som har lov til å gjøre, men det er også slik at hver enkelt fysioterapeut har sitt spesialfelt. Vi har et godt samspill på alt dette, påpeker de. Skoråd Skoråd er også noe de stadig gir pasientene som kommer til helsesenteret. Her ser de naturlig nok an hver enkelt pasient og hvilke problemer de sliter med. Noen gis skoråd i forhold til trening, men det er også pasienter der de ser for seg at trening ikke er aktuelt. – Vi har dette i bakhodet hele tiden. Sko kan være med på å bestemme og legge opp for aktiviteten pasienten kan utføre. Sko med rund såle, slik som Hoka sko, kan for eksempel bedre rullefasen slik at pasienten får en mindre «stabbende» gange. Andre får råd om å bruke sko som trener fotmuskulaturen i en opptreningsfase, påpeker terapeutene. Det er selvfølgelig ikke alle som hører på rådene de får. Noen er mest opptatt av skoens utseende og andre av skomote, der de for eksempel med gru ser på Ugg-støvlene som mange av de unge liker å bruke, og som har helt harde og flate såler. Anbefaler fotterapeut På spørsmål om det kun ser ut til å være de med ekstrem overvekt som sliter med problemene som er skissert, eller om det også gjelder for de med mer moderat overvekt, lyder svaret: – Det er jo slik at noen med mye overvekt kan være sterke og i god form. Da minsker gjerne plagene. Samtidig finnes det slanke mennesker som kan slite med tilsvarende problemer. Uansett kan overvekt i alle grader bidra til å øke belastningsskader. Terapeutene har for øvrig flere ganger henvist til fotterapeut om de har pasienter som sliter med liktorner, fotvorter, hard hud under føttene, inngrod­ de negler eller annet som for eksempel påvirker ganglaget. De tenker også at det kunne være interes­ sant å ha en fotterapeut fast på helsesenteret. De gjentar til slutt at de har et stort fokus på føtter – og at når det gjelder belastningsskader, så ser de på hele bevegelsesmønsteret fra føttene og opp. En svakhet ett sted i kroppen kan gi smerter et helt annet sted. De søker dessuten alltid å finne årsak og ikke bare dempe symptomer. Samtidig er det viktig å gjøre pasienten bevisst på alt som påvirker egen situasjon, slik at de vet hva de skal styre unna for at smertene ikke skal opprettholdes. SAMARBEID: Hos e2 Helse i Sandefjord er flere helseprofesjoner samlet på et sted – og flere er med på å vurdere pasienten for å gi den beste behandlingen. (Foto: e2 Helse) RYGGEN: Kiropraktor Ståle Hauge i gang med å forklare ryggsmerter. (Foto: e2 Helse)