Fotterapeuten nr. 2-2023

NEVROPATI | FOTTERAPEUTEN 2 – 2023 | 15 mister følelsen i føttene, men det er også noen som blir hypersensitive. Årsaken til at det er så farlig å få nevropati, er at når du ikke kjenner noe, så tenker du ikke på det. Da nedprioriteres føttene, forteller Gørild Sinnes Furenes. Hun legger til at de har mange observante pasienter som er flinke til å følge med. Men vi skal huske på at flere av disse pasientene har mange ulike sykdomsdiagnoser og sliter kanskje med senkomplikasjoner. Da er det ikke like lett å prioritere alt like høyt. Så her har fotsårteamet og fotterapeuter for øvrig en viktig informasjonsjobb å gjøre. Nevropatiske fotsår Nevropati i føttene kan føre til nevropatiske trykksår, som i verste fall kan utvikle seg til sår som kan ende med en amputasjon. Går det så langt skjer det ofte i kombinasjon med andre ting, slik som svært dårlig blodsirkulasjon eller en alvorlig bakterieinfeksjon. – Det er mange som lever fint med nevropatiske fotsår i mange år, men det er også de som får svært forringet livskvalitet etter å ha levd med stygge sår over lengre tid. Det kan bli så ille at noen selv ber om å få amputere, påpeker Gørild Sinnes Furenes. På spørsmål om hvorfor hun mener det er viktig at fotterapeuter er en del av et fotsårteam, svarer hun: – Fotterapeuter er generelt flinke til å bruke skalpell til å beskjære torner, hard hud etc. Dette bidrar til at de blir gode også til å beskjære hard hud rundt sår og rense dem. I tillegg er en fotterapeut god til å kartlegge og se et litt større bilde, med tanke på skotøy og trykkavlastninger, blant annet for å forebygge mot trykksår. De ser en helhet som inkluderer både foten, hverdagen og skobruk inne og ute. Hun legger til at de andre hun jobber med i fotsårteamet også er flinke til dette, men gjennom mange år med et nært samarbeid, så lærer de hele tiden mye av hverandre. Eierskap til foten Gjennom sin jobb på sykehuset, er Gørild Sinnes Furenes også med på å holde kurs for pasienter med nyoppdaget diabetes type 2. Her er det mye fokus på at pasientene skal få et eierskap til sine egne føtter, slik at man kan forebygge, blant annet for nevropatiske fotsår. Det var mye av det samme hun snakket om da hun i høst holdt foredrag i forbindelse med Neurodiabs internasjonale konferanse i Bergen. (Se mer om dette i neste artikkel.) – Noe annet vi er veldig opptatt av ved fotsårteamet, er at om en pasient kommer inn med et sår på høyrefoten, så sjekker vi alltid samtidig venstrefoten. Ofte finner vi noe der også. I hverdagen er det gjerne hjemmesykepleien eller fastlegen som tar seg av sårstell. Da er det ofte pasienten bare tar av seg sokken på den ene foten, der han eller hun vet det er et sår, men det er alltid viktig å sjekke begge føttene, fastslår hun Den autoriserte fotterapeuten har dessuten gjennom sine mange år i yrket og som en del av fotsårteamet, lært at det ikke er alltid du i møte med dine pasienter kan følge slavisk det du lærte på skolebenken. Det er ikke alltid teorien fungerer helt som den var ment i praksis. – Du er nødt til å se hver enkelt pasient, deres levestil og kultur og tilpasse rådene og behandlingen du gir i forhold til det. Det er nødvendig om du skal få dem til å følge de rådene du gir og for at de skal få et riktig eierskap til sine føtter, fastslår hun. FOTSÅRTEAM: Fotterapeut Gørild Sinnes Furenes har jobbet i fotsårteamet ved Stavanger Universitetssykehus siden 2010. Her sammen med sårsykepleier Mari Robbestad. «Noe annet vi er veldig opptatt av ved fotsårteamet, er at om en pasient kommer inn med et sår på høyrefoten, så sjekker vi alltid samtidig venstrefoten.»

RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy