NEVROPATI | FOTTERAPEUTEN 2 – 2023 | 17 Hva er en endokrinolog? En spesialist i endokrinologi behandler hormonproduserende kjertlers sykdommer, f.eks. diabetes og hypotyreose. (Kilde: Den norske legeforening) – Utskillelse av de fleste hormoner styres fra hypofysen, som merker om noe mangler og gir feedback til de perifere hormonproduserende organene, eksempelvis binyrer, skjoldbruskkjertel, testikler med mer. Dette betyr at du på basis av blodprøver kan se hvor det går galt, for eksempel kan svikt i kortisol (stresshormon) skje på grunn av svikt i hypofysen eller svikt i binyrene. Det er med andre ord en viss logikk i diagnostiseringen. – Hormoner påvirker de fleste organer og man må se en helhet i kroppen. Dette gir en fin miks av oppfølging av kroniske tilstander over mange år, men også en del akuttmedisinske tilstander. Det inkluderer diabetes, som man ser mye av og etter hvert «kan utenat», men også sjeldne, litt «eksklusive» diagnoser. – Endokrinologi er dessuten kjent for å være en «familievennlig spesialitet», med mindre vaktbelastning enn det mange andre faggrupper opplever. Fastlegenes betydning Selv om endokrinologer har mye kunnskap om nevropati og alt annet som er viktig å vite i behandlingen av pasienter med diabetes, understreker Sondre Meling hvor viktig det er å få fastlegene med på laget, slik at de har god og oppdatert kunnskap på feltet. – Når det er så mange som rammes av diabetes, spesielt type 2, men også type 1, slik vi ser i dag, er det ikke mulig for alle å bli fulgt opp ved sykehusenes poliklinikker. Jo hyppigere en sykdom forekommer, jo viktigere blir oppfølgingen hos fastlegene, påpeker han. Det finnes imidlertid mange fora der fastlegene og annet helsepersonell kan oppdatere seg, ikke minst under de lokale og nasjonale konferansene i regi av Diabetesforum. Det finnes også egne emnekurs i endokrinologi for fastleger, og årlig arrangeres primærmedisinsk uke, der endokrinologi er inkludert. Diabetesforeningen har naturligvis mye informasjon, de nasjonale veilederne er svært viktige, men også legemiddelfirmaer og andre arrangerer kurs og konferanser, så det er nok av muligheter for opplæring. Forebygging og forsking Å forebygge for nevropati, slik at man hindrer seinskader, er blant endokrinologenes viktigste oppgaver. Derfor er det også viktig å forske på feltet. I arbeidet med sin doktorgrad, ser Sondre Meling som sagt på hvordan nevropati muligens kan påvirke tarmsystemet til personer med diabetes type 2. Han forklarer: FOTTERAPEUTER: Endokrinologen anbefaler alltid pasienter med diabetes å gå jevnlig til fotterapeut for forebyggende behandling og stell av føtter. (Illustrasjonsfoto: Anette Haugen) «Enkelt forklart er endokrinologi læren om hormonsykdommer, der den vanligste hormonsykdommen er diabetes.»
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy