Fotterapeuten nr. 3 - 2019

FOTTERAPEUTEN 3 – 2019 | 17 TEMASIDER: FOTTERAPEUTER SOM HAR SATT SPOR | EM SIDER: MEDISINE OG FØTTE – De gjorde alt på sykehuset for at jeg skulle bli bra – og det viktigste i ettertid er selvfølgelig at jeg ble frisk igjen. Mitt store problem etterpå er imidlertid at jeg har fått så veldig tynn hud. Selv om tynn hud også er noe som kommer med alderen, er det ingen av venninnene mine som er langt nær så sensibel som meg, påpeker Liv Berit Heldal Kvistad. Hun forklarer videre at hun under sykehusoppholdet fikk mye vann i kroppen og så nesten ut som «Michelinmannen». Da vannet forsvant klarte ikke huden å trekke seg tilsvarende tilbake. Den dag i dag sliter hun med overflødig hud, i tillegg til at den altså er blitt veldig skjør. Det skal ingenting til for at hun får store blåmerker og sår. – Da sønnen min var liten hadde han en barnebok han elsket som het «Elefantens skrukkeskinn». Det var akkurat slik jeg følte meg. Selv om jeg er blitt noe bedre, er huden fremdeles både skrukkete og skjør, forteller den tidligere kreftpasien­ ten, som også opplevde å få herpes og hvite flekker på kroppen etter behandlingen. Senskader Selv om hun ikke har medisinsk bakgrunn og kunnskap til å fastslå at det er senskader fra kreftbehandlingen som har gjort huden så sensibel og skjør, mistenker Liv Berit Heldal Kvistad sterkt at dette er årsaken. Hun tar i dag medisiner for hjerte og hjerne, men tror neppe det er av tilsvarende betydning. Hun forteller videre om en hendelse for noen år tilbake: – Mannen min døde for tre-fire år siden. Det var en tøff tid og jeg drømte mye. En natt drømte jeg at jeg gikk på et fortau, der en gammel mann holdt på å falle. Jeg begynte å løpe for å ta ham. Jeg «løp» også med bena i søvne, noe som resulterte i at det ene benet kom borti det andre. Jeg våknet med store smerter og en stor blåsvart blemme på størrelse med en sitron. Det endte med fire operasjoner, 40 sting og en hud­ transplantasjon, der de hentet hud fra låret. På bakgrunn av den sensible huden må Liv Berit Heldal Kvistad alltid være forsiktig når hun er ute, for skumper hun borti noen ender det lett med blåmerker og sår. Hun forteller at sårene av en eller annen grunn alltid blir som trekanter, der huden ruller seg litt opp. At huden er sensibel gjør også at psyken er blitt litt sensi­ bel, i tillegg til at hun sliter litt med balansen. For blant annet å styrke musklene, går hun derfor ukentlig på trim for eldre. Forsiktig For fotterapeut Ann-Kristin Naverud er det ikke første gang hun har en pasient der hun må være ekstra forsiktig med behand­ lingen fordi det lett kan oppstå sår. – Jeg behandler egentlig Liv Berit Heldal Kvistad på samme måte som en pasient med diabetes. De kan jo også lett få sår, som kan ta lang tid å leges. Jeg har dessuten fulgt bloggen til en annen kreftpasient, som refererte til samme type trekantsår som henne, påpeker hun. Fotterapeuten har også flere faste pasienter som tidligere har blitt behandlet for kreft med cellegift. Generelt vil hun av erfaring si, riktig nok uten å ha medisinsk dekning for det, at hun hos disse pasientene ser at både negler og hud kan få ganske store endringer. – Huden er ofte tynn og skjør mens det noen ganger ser ut til at neglene løsner litt fra neglesen­ gen. De kan også bli tykkere, ligne på soppnegler eller nærmest smuldre opp. Om neglene smuldrer opp kommer de som regel tilbake igjen. Også andre endringer kan gå tilbake til det normale, men ikke alltid. En av pasientene mine som ble behandlet for kreft i ung alder har fremdeles grålige negler, forklarer Ann-Kristin Naverud. Gjenkjennelig Når pasienter med disse problem­ ene kommer til Basisfot Strøm­ men, behandler Ann-Kristin Naverud dem som alle andre, rent bortsett fra at hun er ekstra varsom. Hun merker at noen nærmest stivner i stolen bare hun tar på dem. Da spør hun gjerne om de tidligere har vært gjennom en cellekur – om de ikke allerede har fortalt det. På et foredrag på Fagkongres­ sen for noen år siden hørte Ann-Kristin Naverud en annen fotterapeut snakke om nettopp dette med mulige senskader etter kreftbehandling og cellegift. Da var det som om hun tenkte at «det er jo flere av mine pasienter hun snakker om». Det gjorde henne trygg på at hennes tanker om årsak til disse problemene, kan virke riktige. PS: Informasjon ommulige senskader av cellegift finnes blant annet på kreftfore- ningens og Helsedirektoratets nettsider: • https://kreftforeningen.no/om-kreft/ senskader/ • https://www.helsedirektoratet.no/ tema/kreft ENDRINGER: FotterapeutAnn-Kristin Naverud ser ofte at pasienter som har fått cellegift får endringer i neglene.