Fotterapeuten nr. 3 - 2019

TEMASIDER: FRAMTIDAS FOTTERAPEUTER | Skal innføres Skal IKKE innføres PRODUSENT A/S Beslutnings- forum TEMASID R: FOTTE APEUTER SOM HAR SATT SPOR T MASIDER: MEDISINER OG FØ TE aksepteres. Lav alvorlighet og begrenset nytte av et tiltak, kan bare forsvares hvis ressursbruken er lav, sier Elisabeth Bryn, enhets­ leder for metodevurdering og refusjon i Statens legemiddelverk. Kostnadseffektiviteten Når Legemiddelverket gjør en metodevurdering av et legemiddel, populært kalt en «verdivurdering», sees det på kostnadseffektiviteten. Og når Legemiddelverket vurderer om et nytt legemiddel er kostnads­ effektivt, vurderes det om mer­ kostnadene ved bruk av legemidlet står i et rimelig forhold til den ekstranytten legemidlet gir, gitt alvorlighetsgraden til den aktuelle tilstanden. – Vi sammenlikner det nye legemidlet med dagens standard­ behandling for å beregne merkost­ naden og nytten ved å ta det i bruk. Vi vurderer også alle andre kostnader knyttet til behandling og oppfølging, for eksempel kontroll hos lege og sykehusinn­ leggelse. For at kostnadene til et legemiddel skal dekkes av myndig­ hetene, må nytten være godt dokumentert og prisen stå i et rimelig forhold til dette. Et generelt prinsipp er at det offent­ lige betaler for behandling av alvorlig sykdom eller forebygging av alvorlig sykdom, påpeker Bryn. Markedsføringstillatelse – Hvis et legemiddel er godkjent og har fått markedsføringstillat­ else, er legemiddelet godkjent til bruk. Men det er ikke det samme som at norske myndigheter ønsker å betale for det, slik at legemidde­ let kan komme inn under bestem­ melsene blå resept eller at sykehusene kan finansiere dem. Legemidler som har markeds­ føringstillatelse blir derfor verdivur­ dert av Legemiddelverket før myndighetene bestemmer om de skal betale for det, sier Bryn. Tidligere verdivurderte Lege­ middelverket legemidler for forhåndsgodkjent refusjon på blå resept og legemidler som skal brukes i sykehus. Nytt fra 1. januar 2018 er at alle nye legemidler skal verdivurderes før HELFO kan innvilge individuell stønad. Legemiddelfirmaene må dermed levere helseøkonomisk dokumentasjon på sitt legemiddel til Legemiddelverket. HELFO er en etat under Helsedirektoratet. PENGEGALOPP PROSESSEN: Illustrasjonen viser en forenkling av prosessen om offentlig finansiering av nye legemidler. (Illustrasjon:Anna Granqvist) FOTTERAPEUTEN 3 – 2019 | 19