Fotterapeuten nr. 3 - 2019

24 | FOTTERAPEUTEN 3 – 2019 | TEMASIDER: MEDISINER OG FØTTER F otterapeuten var i sommer – i forbindelse med en annen reise – på besøk ved Temple University School of Podiatric Medicine i Philadelphia, Pennsylvania, USA. Der fikk vi intervjue Dr. James McGuire, professor ved universite­ tet. Han ga også en omvisning. Litt om skolen, utdanningen og hvordan det er å jobbe som fotterapeut (podiatrist) i USA, kan du lese om i en egen artikkel i neste nummer av bladet. Vi spurte ham samtidig litt om fedme og føtter – og om hvilke råd de gir sine pasienter i den forbindelse. Belastninger – I et studie fra 2012, som så på komplikasjoner rundt diabetes og sår, så man også direkte på hvilken betydning overvekt kan ha for ulike belastninger og komplikasjoner for føttene. Mange med ekstrem over­ vekt får jo diabetes, forklarer Dr. James McGuire. Han forteller videre at de i studien fant at mange med ekstrem overvekt sliter med både diabetiske fotsår, hælsmerter og en stressende og belastende gange. De kunne imidlertid ikke trekke den slutning­ en at overvekten alene var årsak til slike problemer. Det var mange ulike ting som sammen bidro til disse komplikasjonene. – Vi ser for øvrig ikke at fedme er et veldig økende helseproblem i USA. Her er det allerede mange med ekstrem overvekt og diabetes. Generelt er problemet aller størst blant den latin- og afroamerikanske befolkningen og i landets sørlige stater. Når det gjelder fedme som økende helseproblem, er det heller slik at andre land følger etter, fastslår professoren. Skoproblem Dr. James McGuire påpeker at også slanke mennesker kan slite med de samme fot- og gangproblemene som de med overvekt. Deler av årsaken ligger naturlig også i hva slags sko de bruker. Mange fattige sliter med overvekt – og de har heller ikke råd til å kjøpe gode sko. Hadde de hatt det, hadde de sluppet unna i hvert fall deler av problemet. Videre er det slik at ekstremt overvektige trimmer mindre, får større belastninger, blir enda mer overvektige og kommer inn i en vond sirkel. Rådene fotterapeutene gir til ekstremt overvektige personer med gangproblemer og fotsmerter, er derfor ganske generelle. – Vi ber dem først og fremst om å endre livsstil, spise sunt, gå på diett, være i aktivitet både på jobb og privat – og kjøpe fottøy som passer foten og er gode å gå i, sier Dr. James McGuire. Ekstrem overvekt kan føre til både fotsår og en gange som er belastende både for føtter, rygg og andre kroppsdeler. Et studie som ble gjort i USA for noen år siden viser imidlertid at fedme i seg selv ikke er eneste årsak til slike problemer. Bildet er mer kompleks. TEKST OG FOTO: ANETTE HAUGEN FEDME OG FØTTER OVERVEKT: Professor Dr. James McGuire forteller at ekstremt overvektige kan slite med både fotsår, hælsmerter og en belastende gange, men at problemene ikke skyldes overvekt alene.