| TEMASIDER: FØTTER OG KRONISKE SYKDOMMER 22 | FOTTERAPEUTEN 3 – 2022 PARKINSON OG FØTTER Mange pasienter med parkinson opplever etter hvert både bevegelses- og balansevansker. I tillegg gjør stivhet at det kan være problematisk å nå ned til føttene for vanlig stell. Blant det viktigste en fotterapeut kan gjøre før en behandling, er å hjelpe med å få ned stressnivået. AVANETTE HAUGEN Det var den britiske legen James Parkinson (1755-1824), som først beskrev Parkinsons sykdom, derav navnet. Det er en nevrodegenerativ sykdom, hvor nerveceller i det sentrale sentralnervesystemet gradvis brytes ned. Parkinsons sykdom rammer begge kjønn og sykdomsutviklingen og symptomene varierer fra person til person. Ved siden av Parkinsons sykdom finnes det også sjeldnere tilstander som rammer noen av de samme delene av hjernen, starter i voksen alder og blir gradvis verre over tid. Disse vil typisk gi parkinsonisme, men ellers skille seg fra vanlig Parkinsons sykdom når det gjelder symptomutforming, ikkemotoriske tilleggsplager, forløp og behandling. Som gruppe kalles disse sykdommene atypisk parkinsonisme. Spesiell gange Ragnhild Stenshjemmet Støkket er helsefaglig rådgiver og faglig veileder for sykepleierne i ParkinsonNet (se info i egen ramme) – og svarer også på spørsmål som kommer inn til Norges Parkinsonforbund. Hun forteller at pasienter med parkinson etter hvert kan få mange ulike problemer både med bevegelse, balanse og med føttene generelt. – Noe av det pasientene kan oppleve, er at skrittene blir små og langsomme. Beina løftes nesten ikke fra underlaget og personen ruller ikke på fotbladene. Det er dette vi kaller «shuffle walk», som er den typiske parkinsongangen. Mange får balanseproblemer og feilbelaster bæreledd og føtter. En del opplever også å få dystonier, altså ufrivillige muskelsammentrekninger i føttene og anklene, som vedvarer over tid, forklarer hun. Det siste kommer av at nervene som sender signaler til musklene i føttene gjør at musklene blir stramme, slik at føttene vris enten utover eller innover – eller det kan forårsake kramper i tærne. Hjelp av fotterapeut Den helsefaglige rådgiveren mener at mange pasienter med parkinson vil ha god hjelp av å gå til fotterapeut, men hun er redd for at helsepersonell generelt ikke er flinke nok til å råde pasientene til dette. I Norges Parkinsonforbund er de imidlertid bevisste på dette. – For pasienter med parkinson kan det både på grunn av stivhet og svimmelhet være vanskelig å bøye seg ned for å klippe negler og stelle føtter. En del får også hevelser i føttene som bivirkning av noen av medisinene de tar. Langvarig bruk av andre medisiRÅDGIVER: Ragnhild Stenshjemmet Støkket er helsefaglig rådgiver og faglig veileder for sykepleierne i ParkinsonNet. (Foto: privat)
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy