INN I VARMEN | FOTTERAPEUTEN 3 – 2023 | 13 I fjor høst startet de en prosess ved Sykehuset Innlandet, avdeling Gjøvik, der målet var å danne et tverrfaglig diabetesfotteam. Primus motor for prosjektet har vært Ola Saatvedt, ortoped og konstituert overlege ved ortopedisk avdeling, kirurgisk seksjon ved sykehuset. Han forteller at de så en økning av pasienter med diabetes som ble henvist med sår til kirurgisk poliklinikk. Ved kirurgisk poliklinikk har de god erfaring med kirurgiske sår, men mindre med diabetessår og spesielt den medisinske siden av behandlingen av disse pasientene. For dårlig behandling – Resultatet var at pasientene som havnet hos oss fikk for dårlig behandling. Legeteamet som skulle behandle pasientene hadde ikke nok kompetanse på sår, og på grunn av den økende mengden pasienter var det ikke nok sårsykepleiere tilgjengelig, sier Ola Saatvedt og legger til: – Samtidig ble mange henvist altfor sent. Når de kom hit hadde de allerede store sår, som var forsøkt behandlet i primærhelsetjenesten. Generelt sjekker nok fastleger pasientenes føtter for sjeldent og mange klarer ikke å stelle dem selv. Konsekvensen ble at det altfor ofte endte med amputasjon. Vi har dessverre ligget høyt på statistikken for antall amputasjoner. Med dette som bakgrunn forsto den konstituerte overlegen at noe måtte gjøres. Ved å søke om omstillingsmidler fikk han anledning til å begynne på et forprosjekt for å undersøke hvordan de kunne få ned antall fotamputasjoner ved sykehuset. En primus motor Ola Saatvedt leste seg opp på problemstillingen og hva andre gjør for å løse dette. Ikke minst ble han inspirert av det de har fått til ved Sykehuset Telemark, avdeling Porsgrunn. Der har de et komplett tverrfaglig diabetesfotteam som inkluderer en fotterapeut i 20 prosent stilling. Han dro på besøk til diabetesfotteamene på Kalnes og Hamar, og snakket på telefon med teamene i Porsgrunn og på Ahus. I Porsgrunn har han forstått at det er fotterapeut Finn Asmussen som er primus motor i teamet. Å ha en dedikert drivkraft i et slikt team tror Ola Saatvedt er veldig viktig. Han forteller at de på Gjøvik to ganger tidligere har forsøkt å få i gang slike tverrfaglige team, men siden de ikke har hatt en primus motor, har de ikke greid å holde det i gang. Det tror han vil bli annerledes denne gang, til tross for at han selv er på vei videre til en annen jobb og bort fra sykehuset han har jobbet ved i åtte år. Det er imidlertid ansatt en kvinnelig ortoped som skal overta hans plass i det nyopprettede diabetesfotteamet. Enkelt regnestykke Ola Saatvedt forklarer videre at det står i den nasjonale veilederen til Helsedirektoratet at alle sykehus anbefales å ha et tverrfaglig diabetessårteam, som minst bør bestå av én medisiner, én kirurg og én sykepleier med enten sår eller diabetes som subspesialitet. Det står også at teamet gjerne i tillegg kan bestå av blant annet en fotterapeut. – Jeg innså i løpet av forprosjektet hvor mye det faktisk er publisert om hvor god effekten av diabetesfotteam er. Ved behandling ved slike tverrfaglige teamet reduseres både sår, amputasjoner og dødelighet betraktelig. I tillegg til hva dette betyr for pasientenes livskvalitet, er regnestykket enkelt. I Trondheim har de funnet ut at ved å forhindre én enkelt amputasjon, så sparer man så mye at man kan drive et slikt team i flere år, påpeker han. På bakgrunn av all informasjon ortopeden fant fram til, ble det bestemt å opprette et diabetesfotteam på Gjøvik sykehus på nyåret i år, der de i første omgang tar imot pasienter hver annen torsdag. Det faste teamet har fram til nå bestått av to sårsykepleiere, én ortopediingeniør og én ortoped/ overlege. I tillegg har de med en endokrinolog én gang i måneden – og nå er det klart at de fra september også vil få med en fotterapeut i teamet. Trenger fotterapeutene På spørsmål om hvorfor han synes det er viktig å ha med en fotterapeut i et slik tverrfaglig team, svarer Ola Saatvedt: – Jeg tenker jo at en fotterapeut som alle andre i teamet vil tilføre sin spesifikke kunnskap. Fotterapeuten sitter på «sin tue» utenfor sykehuset og ser alt på en litt annen måte. Det er sårsykepleierne her som har mest kunnskap om og mest kontakt med Hadde alt for mange sårpasienter Etter å ha opplevd en stor økning av pasienter med diabetes som utviklet alvorlige fotsår, startet prosessen med å danne et fotsårteam ved Sykehuset Innlandet, avdeling Gjøvik. Etter å ha vært i gang et drøyt halvår, er erfaringene gode. Snart får de en fotterapeut med på laget. AVANETTE HAUGEN PRIMUS MOTOR: Ola Saatvedt har jobbet hardt for å få i gang et diabetesfotteam ved Gjøvik sykehus. I juli kom gladmeldingen om at de også får midler til å ansette en fotterapeut i teamet. (Foto: privat)
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy