AMPUTASJON | FOTTERAPEUTEN 3 – 2024 | 11 Etter en amputasjon En av Jørund Fjærbus kollegaer, som i motsetning til ham selv har jobbet mye med tilpasning av fot- og benproteser, er Miriam Aglen Hollerud. Også hun er ortopediingeniør, men hun jobber til daglig ved avdelingen i Bergen. Nå jobber hun mest administrativt, men proteser til føtter og ben, ikke minst for nyamputerte, har tidligere vært hennes spesialfelt. Hun forklarer litt om hvordan de jobber med tilpasning av proteser til nyamputerte: – Etter en amputasjon jobber ortopediingeniøren som skal lage og tilpasse en protese i team med lege, sykepleiere, fysioterapeuter, ergoterapeuter og andre ved sykehuset. Det er alltid en lege som gir klarsignal før vi kan begynne vår jobb. Det første som skjer, gjerne fem-sju dager etter amputasjonen, er at vi tilpasser en kompresjonsliner, en slags silikonstrømpe, som rulles ut på amputasjonsstumpen, forklarer Miriam Anglen Hollerud, og legger til: – Kompresjonslineren brukes i intervaller i løpet av dagen for å få ned volumet i stumpen. Den reduserer hevelse, kan gi raskere sårtilheling, redusere smerte og beskytte amputasjonsstumpen. Hvor lenge denne må brukes før de begynner å ta mål til en protesehylse, delen som skal festes til amputasjonsstumpen i den ene enden og til andre komponenter i den andre enden, varierer. Igjen er det legen som må gi klarsignal. Det går som regel minst to uker etter amputasjon, gjerne tre-fire og noen ganger flere måneder. Det kommer an på tilhelingen av såret, men også pasientens generelle almenntilstand. En testhylse Når legens klarsignal er gitt, tas det mål og scan, slik at de får laget en digital modell. Av denne lages det en testhylse i gjennomsiktig termoplast. Fra målene er tatt til pasienten får en testprotese de kan begynne opptreningen med, tar det normalt kun en dag eller to. Pasienten befinner seg på dette tidspunktet på rehabiliteringsavdelingen på sykehuset, slik at tilpasningen av protesen skjer samtidig med opptrening fra en fysioterapeut. Hvor lang tid det tar før de kan lage en endelig protese, avhenger derfor litt av rehabiliteringsopplegget til pasienten. Det tar i hvert fall én til to uker, men det kan også ta lenger tid. – Den ferdige protesehylsen må både være lett og sterk, og blir derfor støpt av en blanding av karbonfiber. De siste par årene har vi også begynt å 3D-printe noen hylser. Det er mer miljøvennlig, men foreløpig relativt nytt, så vi jobber med å finne de rette dimensjonene. Det blir nok mer av dette etter hvert, forklarer Miriam Aglen Hollerud. TILPASSER: Miriam Aglen Hollerud er også ortopediingeniør og har jobbet mye med å tilpasse proteser til pasienter som har amputert en fot eller et ben. (Foto: Blatchford Ortopedi) SCANNER: Her jobber Miriam Aglen Hollerud med å klargjøre til en leggprotese. (Foto: Morten Wanvik)
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy