Fotterapeuten nr. 4-2020

| FAGKONGRESSEN 14 | FOTTERAPEUTEN 4 – 2020 TEMASIDE : IDRETTSFØTTER tanken er å fasilitere muskulaturen til å jobbe «riktig­ ere». Ofte kan det være behov for å justere og endre formen på sålen underveis, noe som enkelt kan gjøres ved oppvarming. – Tanken er ikke at vi skal stoppe en feilstilling i foten, men forsøke å bremse opp feilstillingen eller korrigere den gjennom å trene opp musklene. Det er ikke alltid snakk om store feilstillinger, men små feilstillinger eller sen innkobling av muskulatur fordi muskelen har en «litt dårlig» arbeidsvei. Dette kan fort gi litt murring, som kan korrigeres ved å øke vevets toleranse gjennom trening og kanskje en såle. Vi fyller på en måte hullet mellom de som trenger en ortoped og de som klarer seg med en ferdigprodusert innleggssåle, sier hun. Ulike nivåer Mange av pasientene som får hjelp hos Hege Erich- sen og hennes kolleger har vært gjennom en opera- sjon og trenger opptrening. Dette inkluderer folk som driver med idrett på alle nivåer. Noen blir henvist fra lege, men i og med at du ikke lenger trenger en henvisning for å gå til fysioterapeut, er det også mange som tar direkte kontakt. Klinikken har dessuten en avtale som gjør at en del toppidrettsutøvere med egen forsikring henvises hit. – Vi har en herlig blanding av toppidrettsutøvere, mosjonister, barn og gamle. Fordelen med det er at vi kan dra nytte av kunnskapen vi får når vi jobber med eliteutøvere ned til behandlingen av dem med mindre plager. Vi ser mange av de samme problemene hos alle, men på ulike nivåer. De som driver toppidrett utsetter jo kroppen for mye større belastninger, påpeker hun. Blant skadene idrettsfysioterapeuten ser mye av hos pasientene når det gjelder føtter, er skader relatert til akilles, benhinnebetennelse, fettputeproblemer i hæl og forfot og plantar fasciitt. Hun nevner videre nedsunken forfot og tibialis posterior dysfunksjon. Behandling Når pasientene kommer til klinikken undersøkes de ofte med ultralydscanninger, i tillegg til at det utføres ganganalyser og ulike målinger, avhengig av pro­ blemet. Ved noen type skader behandles pasientene med trykkbølger eller nåler med strøm, for å øke sirkulasjonen. Ellers består gjerne behandlingen av opptreningsøvelser, kanskje i tillegg til en tilpasset såle og at de får skoråd. Nøyaktig hva slags behand- ling en pasient trenger, avhenger av mange faktorer. – En toppidrettsutøver kan ha fin biomekanikk, men stiller samtidig høye krav. En som ikke trener så SOLEMAID: Hege Erichsen viser hvordan foten avlastes i sålen.